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Solicitud de Viáticos
Nombre y Apellido del agente
Cargo o Función
Lugar o lugares de la comisión
Motivo
Asiento habitual
Día de salida
Hora de salida
Día de regreso
Hora de regreso
Viáticos
Alojamiento ($)
% del viático
Al 100%
Al 80%
Corresponde abonar 30% de incremento en virtud de zona y período específico
Medio de movilidad
Pasaje Aéreo
Pasaje Terrestre
Vehículo Oficial
Vehículo Particular
Otro
Pasaje ($)
Patente
Los gastos de traslado son afrontados por cuenta del agente para Vehículo Particular u Otro.
Otros gastos
Combustible ($)
Otros gastos ($)
(lubricantes, peaje, repuestos, etc.)- Artículo 13º del Anexo del Decreto Nº 1847/17
Gastos de Capacitación ($)
Otros gastos de Movilidad ($)
Artículo 14º del Anexo del Decreto Nº 1847/17
Lugar y fecha
Lugar
Fecha
Con firma Ológrafa
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