Atención Paliativa y Cronicidad Avanzada

Este programa se encuentra bajo el área Control de Cáncer, aunque es un programa de aplicación mucho más amplia que solamente para las personas que padecen cáncer.

Tiene el propósito de lograr la atención paliativa precoz e integrada a pacientes de todas las edades con enfermedades crónicas avanzadas como cáncer, demencias, enfermedades neurológicas degenerativas, insuficiencia cardiaca, renal, hepática y respiratoria avanzadas y otras de alta afectación en todo el sistema de forma integrada e integral.

Se implementa desde una perspectiva de Salud Pública y de derechos humanos considerando la atención adecuada y compasiva ante el sufrimiento como un proceso de dignificación social, centrada en la persona, en la ética del cuidado y la atención de sus necesidades paliativas en forma interdisciplinaria.

¿Qué son los cuidados paliativos?

Los cuidados paliativos son la asistencia activa e integral a personas de cualquier edad con sufrimiento grave relacionado con la salud debido a una enfermedad severa, y especialmente de quienes están cerca del final de la vida. Su objetivo es mejorar la calidad de vida de los pacientes, sus familias y sus cuidadores.

• Incluyen prevención, identificación precoz, evaluación integral y control de problemas físicos, incluyendo dolor y otros síntomas angustiantes, sufrimiento psicológico, sufrimiento espiritual y necesidades sociales.
• Siempre que sea posible, estas intervenciones deben estar basadas en la evidencia.
• Brindan apoyo a los pacientes para ayudarlos a vivir lo mejor posible hasta la muerte, facilitando la comunicación efectiva, ayudándoles a ellos y a sus familias a determinar los objetivos de la asistencia.
• Son aplicables durante el transcurso de la enfermedad, de acuerdo con las necesidades del paciente.
• Se proporcionan conjuntamente con tratamientos que modifican la enfermedad, siempre que sea necesario.
• Pueden influir positivamente en el curso de la enfermedad.
• No pretenden acelerar ni posponer la muerte, afirman la vida y reconocen la muerte como un proceso natural.
• Brindan apoyo a la familia y a los cuidadores durante la enfermedad de los pacientes y durante su propio duelo.
• Se proveen reconociendo y respetando los valores y creencias culturales del paciente y de la familia.
• Son aplicables en todos los ambientes de atención médica (sitio de residencia e instituciones) y en todos los niveles (primario a terciario).
• Pueden ser provistos por profesionales con formación básica en cuidados paliativos.
• Requieren cuidados paliativos especializados con un equipo multiprofesional para la derivación de casos complejos.

Río Negro, provincia pionera en este enfoque

El Programa de Cronicidad Avanzada y Atención Paliativa es una política pública provincial que tuvo un desarrollo pionero en Argentina desde el equipo de Cuidados Paliativos del Hospital Artemides Zatti en 2001.

La unidad de atención es el paciente y su familia y el abordaje de las necesidades paliativas es múltiple, de índole física, psicológica, social, espiritual, de asistencia al proceso de muerte, del tratamiento de la enfermedad de base y del duelo.

Los equipos están constituidos según su complejidad hospitalaria, en forma interdisciplinaria por profesionales de diferentes disciplinas, médicxs, enfermerxs, trabajadorxs sociales, psicólogxs, terapistas ocupacionales, kinesiologxs, nutricionistas, farmacéuticxs que trabajan en equipo con actitudes y capacidades específicas, empatía y compasión hacia los pacientes atendidos y sus familias.

Realizan actividades bajo la modalidad de atención domiciliaria, ambulatoria, internación hospitalaria, hospital de día y comunitaria integrados a su zona sanitaria y según los recursos de su complejidad, con provisión de opioides y cobertura de atención las 24 hs los 365 días del año.

Algunos equipos cuentan con voluntarios que han sido formados por el equipo para el acompañamiento de pacientes.