GUÍA DE DERIVACION A INSTITUCIONES PRIVADAS
PARA LOS SERVICIOS DE SALUD MENTAL COMUNITARIA

LEY NACIONAL N° 26.657
Art.30: "Las derivaciones para tratamientos ambulatorios o de internación que se realicen fuera del ámbito comunitario donde vive la persona sólo corresponden si se realizan a lugares donde la misma cuenta con mayor apoyo y contención social o familiar. Los traslados deben efectuarse con acompañante del entorno familiar o afectivo de la persona. Si se trata de derivaciones con internación, debe procederse del modo establecido en el Capitulo VII de la presente ley. Tanto el servicio o institución de procedencia como el servicio o institución de destino, están obligados a informar dicha derivación al Organo de Revisión, cuando no hubiese consentimiento de la persona."
Capitulo VII: Los informes deberán incluir los siguientes requisitos legales:
       1. Estrategias terapéuticas que se realizaron de manera previa a la derivación, que han fracasado y motivan el pedido de internación, como último recurso terapéutico (Art. 14º y 20º). Solicitando al Juzgado de su jurisdicción la autorización de dicha internación fuera de la localidad de origen (art. 26 derivaciones), y que se arbitren, en conjunto con el servicio que solicita la derivación, los medios necesarios para concretar la internación.
      2. Datos de los familiares que acompañan al paciente en su proceso de internación (Nombre y Apellido, DNI, Domicilio, teléfonos). Para que se pueda cumplimentar con el Art. 30º, especificando motivos por los que se traslada al paciente de su localidad de origen.
     3. Las internaciones de carácter INVOLUNTARIO deberán informar: el Juzgado interviniente; el Nº de Expediente; si existe Proceso de Capacidad; nombre de la Figura de Apoyo designada y demás datos de interés. (Art. 21º y 22º).
     4. Los informes deberán contar con la firma de dos profesionales de distintas disciplinas (Art.20 º inciso a).

MARCO NORMATIVO

- LEYES DE SALUD MENTAL (NACIONAL N° 26.657 Y PROVINCIAL N° 2440) 
En el Capítulo VII de la Ley Nacional Nº 26.657, se establecen los requisitos que deben cumplir las internaciones; para ampliar información se recomienda leer pag. 24 a 33 del cuadernillo "Abordaje de la Salud Mental en Hospitales Generales".  
- MANUAL DE PROCEDIMIENTO PARA PRESTACIONES: Resolución Nº 2876/01 "S.E.S.".-
- LEY PROVINCIAL N° 2570 Reformulación del Subsector Público (prestación de servicios).
- CODIGO CIVIL Y COMERCIAL DE LA NACION:
ARTICULO 41.- Internación. La internación sin consentimiento de una persona, tenga o no restringida su capacidad, procede sólo si se cumplen los recaudos previstos en la legislación especial y las reglas generales de esta Sección. En particular:
a) debe estar fundada en una evaluación de un equipo interdisciplinario de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 37, que señale los motivos que la justifican y la ausencia de una alternativa eficaz menos restrictiva de su libertad;
b) sólo procede ante la existencia de riesgo cierto e inminente de un daño de entidad para la persona protegida o para terceros;
c) es considerada un recurso terapéutico de carácter restrictivo y por el tiempo más breve posible; debe ser supervisada periódicamente;
d) debe garantizarse el debido proceso, el control judicial inmediato y el derecho de defensa mediante asistencia jurídica;
e) la sentencia que aprueba la internación debe especificar su finalidad, duración y periodicidad de la revisión.
Toda persona con padecimientos mentales, se encuentre o no internada, goza de los derechos fundamentales y sus extensiones.
ARTICULO 42.- Traslado dispuesto por autoridad pública. Evaluación e internación. La autoridad pública puede disponer el traslado de una persona cuyo estado no admita dilaciones y se encuentre en riesgo cierto e inminente de daño para sí o para terceros, a un centro de salud para su evaluación. En este caso, si fuese admitida la internación, debe cumplirse con los plazos y modalidades establecidos en la legislación especial. Las fuerzas de seguridad y servicios públicos de salud deben prestar auxilio inmediato.

Observaciones:
- Es importante dar cuenta de la metodología utilizada para realizar el proceso de evaluación de la persona, a fin de fundamentar que el informe realizado es el producto de una evaluación técnica-objetiva. En las situaciones de consumo problemático detallar el tiempo y tipo de consumo. Considerar si la persona atraviesa algún trastorno clínico que conlleve tratamiento médico u otro tipo de atención.
- Mencionar las intervenciones interdisciplinarias significativas: se sugiere ampliar con mayor detalle el tratamiento ambulatorio que se realizo desde del servicio que solicita la derivación, dando cuenta de haber agotado todas las intervenciones según el marco legal. 
- Consideramos clave describir la situación familiar de la persona: Historia familiar, grupo primario de apoyo ó familia de origen, identificando los recursos afectivos y sociales con que cuenta la persona; los cuales nos permitirán pensar la estrategia de externación de la persona (la internación es una estrategia dentro del proceso de atención de la persona que solicita ó necesita ser derivada).